Che cos’è il glaucoma
Il glaucoma danneggia in modo progressivo le fibre del nervo ottico, che trasmette le immagini dall’occhio al cervello. Il principale fattore di rischio trattabile è la pressione intraoculare elevata. Nella forma ad angolo aperto, la più frequente, il danno avanza silenziosamente per anni: il paziente se ne accorge solo quando il campo visivo è già compromesso.
Chi è più a rischio
- Età superiore ai 40 anni
- Familiarità per glaucoma
- Pressione oculare elevata
- Miopia elevata
- Cornea sottile
- Diabete e terapie cortisoniche prolungate
La diagnosi allo studio
La valutazione combina la misurazione della pressione oculare con la pachimetria (che ne corregge la lettura in base allo spessore corneale), il campo visivo computerizzato e l’OCT del nervo ottico, in grado di rilevare la perdita di fibre nervose prima che compaiano difetti percepibili.
I trattamenti
La terapia viene calibrata sullo stadio della malattia: colliri ipotonizzanti come prima linea, SLT (trabeculoplastica laser selettiva, indolore e ripetibile) in alternativa o in aggiunta ai colliri, fino alla chirurgia mini-invasiva del glaucoma (MIGS) nei casi in cui colliri e laser non bastano.
La chirurgia mini-invasiva (MIGS)
Le tecniche MIGS riducono la pressione oculare con incisioni minime, tempi di recupero rapidi e un profilo di sicurezza superiore alla chirurgia tradizionale.
iStent
Un microstent tra i più piccoli dispositivi impiantabili in medicina: inserito nel trabecolato, migliora il deflusso naturale dell'umore acqueo. Si impianta spesso in combinazione con l'intervento di cataratta, nelle forme lievi-moderate.
PRESERFLO® MicroShunt
Un microtubo in materiale biocompatibile che drena l'umore acqueo verso uno spazio sottocongiuntivale. Indicato quando serve una riduzione pressoria maggiore, con un'invasività molto inferiore alla trabeculectomia tradizionale.
Un controllo periodico della pressione oculare dopo i 40 anni, soprattutto in presenza di familiarità, è il modo più efficace per diagnosticare il glaucoma quando è ancora possibile preservare tutta la visione.